부정맥 방심하는 순간 생명을 읽습니다.

한 번쯤 심장이 빨리 뛰는 경험 없으신가요? 현대사회를 사는 누구에게나 나올 수 있는 흔한 증상이 부정맥입니다. 하지만 증상이 빨리 완화되어 심각성을 못 느끼는 것 또한 사실인데요. 부정맥에 대한 이해로 증상을 겪는 분들이 쉽게 넘어가는 일이 없어 쓰면 좋겠습니다. 부정맥 방심하는 순간 생명을 읽습니다.

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부정맥

심장은 수축과 확장(이완)의 반복을 통해 혈액을 박출하는데, 이 과정은 심근 세포에 전기 자극이 전달되어야 일어납니다. 심장 내에는 이러한 전기 자극을 만들어내는 자극 생성 조직과 전도 조직이 있습니다. 자극 생성 조직은 규칙적으로 1분에 60~100회의 전기 자극을 만들어내며, 이 자극이 심근 세포에 정상적으로 전달되면 심장의 수축과 확장이 반복되어 신체 각 조직에 충분한 혈액 공급이 이루어집니다.

하지만 심장에서 전기 신호의 생성이나 전달에 이상이 생기거나 비정상적인 전기 신호가 발생할 경우, 정상적이고 규칙적인 수축이 계속되지 못해 심장 박동이 비정상적으로 빨라지거나 늦어지거나 불규칙해집니다. 이 경우를 부정맥이라고 합니다.

부정맥 원인

부정맥은 심장의 전기적 신호 발생과 전달에 이상이 생겨서 발생합니다. 부정맥을 일으키는 유발 요인은 다음과 같습니다

심장의 선천적인 이상 (선천성 심장병) 담배, 술, 카페인 등의 섭취
다른 심장 질환 (심근경색, 고혈압, 심근병증 등) 갑상선 질환
비만
수면무호흡증
고령
유전적 부정맥 (유전자 변이에 의한 부정맥 증후군)

부정맥 증상

심장은 언제나 뛰고 있지만 건강한 사람은 이를 느끼지 않습니다. 그러나 부정맥 환자들은 맥박수가 불규칙하게 뛰거나 너무 빨리 뛰면 자신의 심장 박동을 느끼게 되고 가슴이 두근거리는 증상을 호소합니다.

부정맥의 증상은 부정맥의 종류 및 환자가 가지고 있는 심장 질환의 종류와 중증도에 따라 경미한 가슴이 두근거리는(palpitation) 증상에서부터 심한 흉통(chest pain), 실신(syncope) 및 돌연사까지 다양합니다.

부정맥이 발생하면 비정상적인 심장 박동이 두근거림이나 덜컹거림으로 나타나 불쾌하게 느껴질 수 있고, 혈액을 박출하는 심장의 능력이 저하되어 혈액량이 줄어들어 호흡곤란, 현기증, 실신 등이 발생할 수 있습니다. 또한, 무수축, 심실빈맥, 심실세동과 같은 심각한 부정맥이 발생하면 순간적으로 심장 기능이 완전히 마비되어 곧바로 심장마비로 사망할 수도 있습니다.

부정맥 진단 검사

부정맥 증상이 의심되면 가능한 한 빨리 병원을 찾아 진단을 받는 것이 중요합니다. 증상이 발생했을 때의 증상과 심장의 전기 신호의 이상이 관련이 있는지를 판단할 필요가 있는데, 일반적으로 발병 당시 심전도를 통해 확인됩니다. 또한 부정맥 진단에는 다음과 같은 진단 방법이 사용됩니다.

24시간 심전도 모니터링
운동 스트레스 테스트 심전도
틸트 테이블 테스트
심장 초음파 검사
전기생리학적 테스트
이식형 이벤트 레코더

부정맥 치료

부정맥의 치료는 부정맥의 종류와 심각도에 따라 달라집니다.

금연 또는 음주, 약물 복용 중단, 카페인 섭취 감소와 같은 근본적인 원인의 수정.

약물: 베타 차단제, 칼슘 채널 차단제, 디곡신 및 항부정맥제.

심장박동기와 이식형 심장박동제거기: 심실 부정맥을 막기 위해 전기 충격을 사용하여 신체에 삽입되는 장치.

심장 재동기화 치료: 인공적으로 전기 신호를 만들어 심장을 규칙적인 리듬으로 뛰게 하는 장치로 신체에 삽입됩니다.

카테터 절제술: 부정맥을 유발하는 심장 부위가 파괴되는 시술.

수술 절제술: 부정맥을 일으키는 심장의 영역이 수술적으로 파괴되는 과정.

항혈소판 및 항응고 요법: 부정맥으로 인해 혈전이 형성되는 것을 방지하는 치료.

부정맥 경과 합병증

부정맥에는 다양한 종류가 있는데, 그 중 일부는 치료 없이 관찰하고 관찰할 수 있고, 일부는 시술로 치료하고 치료할 수 있으며, 일부는 지속적인 약물 치료가 필요하며, 일부는 심장박동기나 제세동기와 같은 장치를 이식해야 합니다. 진단에 따라 치료 방법, 예후, 병의 경과 등이 달라질 수 있습니다.